Form Edit Data RME


Nama Item Nilai Item Urutan
Diagnosa

-

Nama Pasien LengkapDEDEK SYAHPUTRA DAMANIK
Tanggal Lahir Pasien1997-11-19
No Rekam Medis061398
Tanggal Operasi :02/05/2024
Ruangan PasienRambung
Tindakan :Terencana *)
Pasca Operasi

-

Berkas Rekam Medis LengkapYa
Ket.-
Gelang TanganYa
Ket.-
ThoraxYa
Ket.-
CT-ScanTidak
Ket.-
MRITidak
Ket.-
USGYa
Ket.-
Barang-barang milik pasienTidak
Foto Lainnya-
Ket.-
Cek Terakhir Jam01.00 WIB
Nadi :- x/menit
Suhu- °C
Tensi Darah- mmHg
Respirasi Rate- X/Mnt
Skala Nyeri :3
Tingkat KesadaranTidak Sadar
DrainaseNGT
Ket. Lainnya-
Pemasangan Kateter Urine No.5
Tanggal02/05/2024
Pemasangan Irigasi Tanggal02/05/2024
Masalah-masalah yang terjadi di kamar operasi

-

Serah Terima Obat Anestesi

-

Serah terima jaringanPA
Integritas Kulit / LukaLuka operasi
Ukuran5
LokasiPerut
Kondisi :Baik
Line InvasifTidak ada luka invasif
Lain-lain (jika ada) :

-

Tanggal02/05/2024
Posisi-