Edit Laporan | SIMRS

CHECKLIST KESIAPAN BEDAH

Nama Pasien Lengkap

Tanggal Lahir Pasien

Jenis Kelamin Pasien

No Rekam Medis

Ruangan Pasien

Kamar

Diagnosa

Tindakan

Teknik Anestesi

Tanggal Tindakan :

Listrik (Bedah)

Alat

Linen Steril

BHP

Tempat TTD

Tanggal TTD

Cancel