Template Detail


Template Laporan
Grup
Item
Urutan
Actions
CHECKLIST KESELAMATAN PASIEN DI RUANG OPERASI
TIME OUT
Apakah semua anggota tim sudah memperkenalkan nama dan perannya?
1
    
CHECKLIST KESELAMATAN PASIEN DI RUANG OPERASI
SIGN IN
Apakah pasien sudah dikonfirmasi identitas, lokasi, prosedur operasi, dan informed consent?
1
    
SURAT PENGANTAR UNTUK DIRAWAT INAP
SURAT PENGANTAR UNTUK DIRAWAT INAP
Dari Poliklinik/IGD
1
    
LAYANAN KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
LAYANAN KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
No Rekam Medis
1
    
PERSETUJUAN PEMASANGAN RESTRAINT
PERSETUJUAN PEMASANGAN RESTRAINT
Nama Pasien Lengkap
1
    
IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH
IDENTIFIKASI SEBELUM PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH
Nama Pasien Lengkap
1
    
ASESMEN ULANG DAN INTERVENSI NYERI
ASSESMEN ULANG DAN INTERVENSI NYERI
Nama Pasien Lengkap
1
    
SURAT PERNYATAAN PENEMPATAN SEMENTARA
SURAT PERNYATAAN PENEMPATAN SEMENTARA
Judul Saya yang bertanda tangan dibawah ini 1
1
    
ASESMEN PRA OPERASI
ASESMEN PRA OPERASI
Ruangan Pasien
1
    
FORMULIR IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN KEPERCAYAAN PASIEN
FORMULIR IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN KEPERCAYAAN PASIEN
Nama Pasien Lengkap
1